¿En qué persona puede ser necesario o conveniente realizar un análisis clínico de variaciones farmacogenéticas que influyan en la respuesta de un tratamiento prescrito?


  Una buena opción (no es la única ) es comprobar si el fármaco/s que estamos utilizando se encuentra en alguna de las Guías Clínicas de Organizaciones Internacionales de Investigación en Farmacogenética que utilizan los profesionales en la materia, las mas utilizadas son: Guías del CPIC ( Clinical Pharmacogenetics Implementation Consortium) y del DPWG ( Dutch Pharmacogenomic working group) que contienen información y recomendaciones de análisis de variaciones genéticas en genes de respuesta a fármacos así como indicaciones  de manejo (ajuste de las concentraciones del medicamento o recomendaciones de sustitución por otro fármaco).

 

Se proporciona a continuación ambas guías, indicando el fármaco y el gen a analizar en cada uno de ello. Hay que tener presente que el nombre del fármaco se refiere al principio activo y no al nombre comercial, en el que un mismo principio puede ser comercializado con diferentes nombres comerciales o presentaciones

 

GUIAS DEL DPWG

·       Abacavir y HLA-B

·       Acenocoumarol y CYP2C9-VKORC1

·       Amitriptyline y  CYP2D6

·       Aripiprazole y CYP2D6

·       Atomoxetine y CYP2D6

·       Azathioprine y TPMT

·       Capecitabine y DPYD

·       Carvedilol y CYP2D6

·       Citalopram y CYP2C19

·       Clomipramine y CYP2D6

·       Clopidogrel y CYP2C19

·       Clozapine y CYP2D6

·       Codeine y CYP2D6

·       Doxepin y CYP2D6

·       Duloxetine y CYP2D6

·       Escitalopram y CYP2C19

·       Esomeprazole y CYP2C19

·       Flecainide y CYP2D6

·       Fluorouracil y DPYD

·       Flupenthixol y CYP2D6

·       Glibenclamide y CYP2C9

·       Gliclazide y CYP2C9

·       Glimepiride y CYP2C9

·       Haloperidol and CYP2D6

·       Contraceptivos orales de uso sistémico y F5

·       Imipramine y CYP2C19-CYP2D6

·       Irinotecan y UGT1A1

·       Lansoprazole y CYP2C19

·       Mercaptopurine y  TPMT

·       Metoprolol y CYP2D6

·       Mirtazapine y CYP2D6

·       Moclobemide y CYP2C19

·       Nortriptyline y CYP2D6

·       Olanzapine y CYP2D6

·       Omeprazole y CYP2C19

·       Oxycodone y CYP2D6

·       Pantoprazole y CYP2C19

·       Paroxetine y CYP2D6

·       Fenprocoumon y CYP2C9-VKORC1

·       Fenitoina y CYP2C9

·       Propafenone y CYP2D6

·       Rabeprazole y CYP2C19

·       Ribavirina y HLA-B

·       Risperidona y CYP2D6

·       Sertralina y CYP2C19

·       Tacrolimus y CYP3A5

·       Tamoxifen y CYP2D6

·       Tegafur y DPYD

·       Tioguanina y TPMT

·       Tolbutamide y CYP2C9

·       Tramadol y CYP2D6

·       Venlafaxina y CYP2D6

·       Voriconazol y CYP2C19

·       Zuclopenthixol y CYP2D6

 

 

 

GUIAS DEL CPIC

·       Abacavir y HLA-B

·       Alopurinol y HLA-B

·       Anestésicos volátiles:Desflurano,Enflurano,Halotano,Isoflurano,Metoxiflurano,Sevoflurano,

Succinilcolina y RYR1-CACNA15

·       Antiinflamatorios no esteroídicos:

Aspirina,Diclofenaco,Celecoxib,Flurbiprofeno,Aceclofenaco,Ibuprofeno,Indometacina,

Lornoxicam,Lumiracoxib,meloxicam, metamizol, Nabumetona, Naproxeno, Piroxicam, Tenoxicam y CYP2C9-CYP2C8

·       Amitriptilina y CYP2C19-CYP2D6

·       Atazanavir y UGT1A1

·       Azatioprina y TPMT-NUDT15

·       Capecitabina y DPYD

·       Carbamazepina y HLA-A

·       Citalopram y CYP2C19

·       Clomipramina y CYP2C19-CYP2D6

·       Clopidogrel y CYP2C19

·       Codeina y CYP2D6

·       Desipramina y CYP2D6

·       Dexlansoprazol y CYP2C10

·       Doxepina y CYP2D6

·       Efavirez y CYP2B6

·       Escitalopram y CYP2C19

·       Fluorouracilo y DPYD

·       Fluvoxamina y CYP2D6

·       Imipramina y CYP2D6 y CYP2C19

·       Ivacaftor y CFTR

·       Mercaptopurina y TPMT-NUDT15

·       Nortriptilina y CYP2D6

·       Ondasetron y CYP2D6

·       Oxcarbamazepina y HLA-B

·       Paroxetina y CYP2D6

·       Fenitoina y CYP2C9 –HLA-B

·       Rasburicasa y G6PD

·       Rivabirina y IFNL3

·       Sertralina y CYP2C19

·       Simvastatina y SLCO1B1

·       Tacrolimus y CYP3A5

·       Tegafur y DPYD

·       Tioguanina y TPMT-NUDT15

·       Trimipramina y CYP2C19-CYP2D6

·       Tropisetron y CYP2D6

·       Voriconazol y CYP2C19

·       Warfarina y CYP2C9-CYP4F2-VKORC1


Dr. Andrés Corno.